Атеросклероз

Атеросклероз.

(по В.В.Серову, М.А.Пальцеву)

 

Нарушение обмена жира (холестерина и его эстеров) в стенках аорты и крупных артерий лежит в основе атеросклероза.

Макроскопическая картина: в интиме аорты видны желтые пятна и полосы, а также возвышающиеся над поверхностью бело-желтые бляшки, некоторые из них изъязвлены.

Микроскопическая картина: при окраске суданом в утолщенной интиме аорты видны отложения липидов в виде капель и игольчатых кристаллов холестерина, окрашенных в оранжевый цвет; включения жира обнаруживаются в ксантомных клетках (макрофаги, гладкомышечные клетки); среди отложений липидов — разрастание соединительной ткани.

 

Рис. 1, 2. Стенка крупного сосуда основания головного мозга с выраженным атеросклеротическим поражением, очагами продуктивного воспаления, разрастанием соединительной ткани с большим количеством полнокровных мелких новообразованных сосудов, небольшими включениями тёмно-коричневых глыбок внеклеточно расположенного гемосидерина.

Гематоксилин-эозин. Увеличение х250.

Рис. 3-8. Стенки крупных сосудов основания головного мозга с выраженным атеросклеротическим поражением в стадии атероматоза.

Гематоксилин-эозин. Увеличение х100.

 

Рис. 9. Резко выраженный склероз стенки сосуда вещества головного мозга со значительным сужением его просвета. Гематоксилин-эозин. Увеличение х100.

Рис. 10, 11. Умеренно выраженный коронаросклероз с неравномерным утолщением стенок небольших коронарных сосудов. Умеренно выраженный периваскулярный кардиосклероз. Умеренная-выраженная гипертрофия большинства кардиомиоцитов, сочетающаяся с выраженной белковой зернистой их дистрофией.

Гематоксилин-эозин. Увеличение х250.

Рис. 12, 13. Сосуд субэпикардиальной жировой ткани с выраженной картиной продуктивного эндоваскулита со значительным сужением просвета сосуда, формированием склероза стенки, выраженной картиной продуктивного периваскулита.

Окраска: ГОФП-метод. Увеличение х100 и х250.

 

Рис. 14-21. Сосуды брыжейки тонкой кишки с резко выраженным циркулярным сужением их просветов за счёт выраженного атеросклеротического поражения стенок, ставшего причиной многофокусного ишемического некроза стенки кишки, осложнившегося разлитым гнойно-фибринозным перитонитом. В ряде сосудов выраженная картина продуктивного эндоваскулита, периваскулита.

Гематоксилин-эозин. Увеличение х100 и х250.

 

Государственное  учреждение  здравоохранения

« САМАРСКОЕ ОБЛАСТНОЕ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ »

К « Акту судебно-гистологического исследования » № ХХХ  2008 год

Таблица № 1

 

Рис. 1. Выраженный атерокальциноз стенки сосуда основания мозга, с включениями кальцинатов от мелких до очаговых различной величины, очагово-диффузным выраженным расщеплением сосудистой стенки.

Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 250.

Рис. 2. Фрагмент стенки крупного сосуда основания мозга с резко выраженным атероматозом, атерокальцинозом, расщеплением стенки, участками её некроза с образованием детрита, кровоизлияниями, очаговыми скоплениями ксантомных клеток.

Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 250.

Рис. 3. Скопления ксантомных клеток в толще крупного сосуда основания мозга с выраженным атерокальцинозом.

Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 400.

 

Судебно-медицинский эксперт                                                                Филиппенкова  Е. И.

Администратор

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.